抚摸着七个月的孕肚，感受着宝宝在身体里一天天的成长，每一次宝宝用小手小脚把王女士的肚皮顶得这里鼓起来，那里鼓起来，都让她感觉无比的快乐。

　　这是王女士第二次怀孕了，不同的是这次怀的是一个试管宝宝。

　　2009年，王女士25岁，刚刚新婚两个月就中招了，当时的她和丈夫还没有做好当父母的准备，就选择了人工流产。心中虽然有些不舍，但想着以后还会有孩子的，也就不那么难过了。休息了几天，王女士又将所有的精力都投入到工作中，期待着将来能创造一个好的生活条件，再迎接宝宝的到来。

　　但自从那次之后，8年的时间里，王女士一直没有怀孕。

　　期间王女士夫妻到当地医院做了相关检查，结果显示王女士的丈夫患有弱精症，医生建议先用药物调理一段时间，看看是否有起色。而王女士的情况比较糟糕，一次人工流产导致慢性盆腔炎，而炎症未能及时治疗造成了上行感染，最终导致双侧输卵管堵塞。雪上加霜的是她的卵巢排卵功能也不正常。

　　对于当年做人工流产的决定，王女士懊悔不已。但事已至此，还是要尽快寻求解决方法。于是在医生的建议下，王女士进行了宫腹腔镜联合手术治疗。

　　身体恢复后，王女士和丈夫又积极的试孕了半年多。然而，属于他们的三口之家依旧没能圆满。

　　2017年6月，王女士夫妇拿着以往的病历资料来到北京家圆医院，找到了廖希主任。夫妇俩在进行了几项必要的检查之后，顺利进入试管婴儿周期。鉴于他们夫妻俩的情况都不乐观，廖主任给出了做第二代试管婴儿的建议。

　　7月，第一次做试管，很陌生，又很期待。

　　从促排卵到取卵再到移植，一切都很顺利，王女士本以为可以一击即中，却得到了生化妊娠的宣判。

　　急于要孩子的王女士想立即进行下一次移植，但被廖主任阻止了。

　　廖主任告诉王女士，每一枚胚胎都是非常珍贵的，不能轻易浪费。在进行下一次移植前，一定要找到上次移植失败的原因，这样才能获得更高的妊娠率，建议王女士夫妻不要心急。廖主任耐心地向王女士夫妇解释，胚胎移植后生化妊娠的原因有很多种，比如胚胎染色体因素、子宫因素、免疫因素等。此次为王女士移植的胚胎都经过了囊胚培养，发育潜能都很好，所以她怀疑造成移植失败的原因可能与子宫内膜因素有关，建议王女性先做一次宫腔镜检查，看看是否存在内膜问题。

　　在廖主任的安排下，宫腹腔镜李世梅主任为王女士进行了一次宫腔内环境探查，结果发现王女士的子宫内膜有炎症，随即进行了抗炎治疗。

　　9月份，王女士的内膜炎症消除后，又开启了第二次试管婴儿助孕。

　　相对于第一次做试管熟悉了很多，期待值也更高了。

　　10月17日，上一次移植后剩余的胚胎被解冻，廖主任亲自为王女士移植了1个胚胎。

　　半个月后，喜讯传来，王女士成功怀孕!

　　廖希主任寄语：

　　随着试管婴儿技术的日益成熟，妊娠率逐年提升，目前每个移植周期的临床妊娠率可达60%，预后良好的患者甚至可以达到70~80%。而试管婴儿技术能否成功，关键在于胚胎质量和子宫内膜容受性。

　　在试管婴儿治疗过程中，经过个性化的促排卵治疗后，往往都能获得较高的优质胚胎率，但着床率相对较低。究其原因可能在于：胚胎发育潜能差，子宫内膜接受性下降，或胚胎和子宫内膜间对话出现异常等。

　　在本案例中，王女士是由于女性内膜炎症导致种植率降低，所以在进行了宫腔镜手术后，成功受孕。因此，对于像王女士这类移植失败的患者，在排除胚胎染色体因素外，我们往往建议行宫腔镜检查，清除影响胚胎着床的病灶，可改善宫腔环境和子宫内膜容受性，提高再次移植的种植率和妊娠率。

　　首次做试管婴儿移植的患者，也可根据情况进行宫腔镜检查。检查过程中，医生能够直接、全数的观察患者的子宫内膜和宫腔的形态，如有异常，可同时进行宫腔镜手术对病变内膜进行处理，如子宫内膜息肉的剔除、子宫内膜粘连的分离等。在进入试管婴儿周期前，给自己一个全数的检查，确保一个好的身体条件，为试管宝宝提供良好的孕育环境，对于试管婴儿成功妊娠也是非常必要的!