来源:北京家圆医院 点击:
2017-12-23 15:35:21
2017即将过去,是时候总结一下了!2017年可谓是妇产科学领域的丰收年,中国互联网医疗风云变幻,可谓是几家欢喜几家愁!下面,请跟随我们一起盘点今年较值得关注的,妇产科生殖领域大事件。
1、中美家圆辅助生殖医联体成立仪式
中美妇产&辅助生殖医学高峰论坛暨中美家圆辅助生殖医联体成立大会于2017年12月2日在京正式召开。会上,中美家圆辅助生殖医联体宣布成立。2017年北京家圆医院集团总经理林海伟与北京家圆医院业务院长廖希博士、胚胎实验室主任徐小明博士、生殖中心男科专家王怀秀教授,沈阳九州家圆医院副院长胡淑敏博士、美国高级胚胎学家张学奎主任一同赴美深入交流医联体合作方案。
中美家圆医联体成立仪式
中美家圆辅助生殖医联体的建立,能够充分利用社会医疗资源,发挥集约优势,推动优质医疗资源向中国基层和边远贫困地区下沉,构建辅助生殖医学学习、交流的专业平台,实现成员间较大限度的研究成果和医疗资源共享,为患者提供更为优质的医疗服务,为中美两国在妇产科和人类辅助生殖医学领域的国际化交流与合作树立典范。
2、黄荷凤教授、乔杰教授、马丁教授当选中国科学院、中国工程院2017年新科院士
自郎景和院士当选之后,妇产科领域已经连续多、年无人增选。今年三位妇产科领域专家的当选打破了多届妇产科领域“零增选”院士的状况,其增选数量也一举创下历届之较,是妇产科领域名副其实的“丰收之年”。而乔杰院士和黄荷凤院士更是中国工程院和中国科学院首位主要从事辅助生殖临床和科研工作的院士,体现了生殖医学的重要地位和近年来我国辅助生殖技术的蓬勃发展。2017年年末之际,让我们再次热烈祝贺乔杰教授、黄荷凤教授和马丁教授当选院士。
3、厉害了!中国两项妇科针灸研究刊登先进医学期刊JAMA!
黑龙江中医药大学附属第一医院的吴效科教授,国内外27家医院,共同参与完成大型随机多中心临床研究显示对于患多囊卵巢综合征的不孕女性来说,想要用针刺来“助孕”是无效的。(研究人员通过对1000名PCOS患者分组治疗,发现服用克罗米芬的女性活产率显著高于服用安慰剂的妇女,但接受针刺治疗的女性和接受假针刺治疗的则没有显著差异。)
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中国中医科学院首座研究员刘保延,广安门医院主任医师刘志顺等国内12家医院参与完成的研究,通过对504名压力性尿失禁女性患者随机分配至接受18次(持续6周)腰骶部区域的电针治疗或接受假电针治疗(非穴位点浅刺),研究得出结论,对于压力性尿失禁女性,与假电针治疗相比,对腰骶部区域进行电针治疗,6周后可减少漏尿量。终于,中医针灸在走向国际化的道路上迈出了里程碑式的一步!
4、有史以来较大规模的人类精子数量变化研究,结果太惊悚了!
8月发表在Human Reproduction Update上的一项大型回顾性国际研究,通过对包含1973年至2011年间42935名不同国家男性精液样本的研究数据进行汇总分析,结果发现近40年来精子浓度整体下降了52.4%,精子总数下降了59.3%!当研究人员单独分析1995年以后的变化趋势时,并没有看到这种下降趋势有变平缓的可能。如果按照这个趋势计算,意味着7年后,这些国家男性精子浓度就会下降到每毫升4000万以下,这个值被认为是能够影响生育能力的临界值。让“人类精子数量在下降,人类终将走向灭亡”的言论再次兴起。
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5、用精子送快递,把药物直捣女性癌症患者体内!
来自德国综合纳米科技研究所的科学家们开发出了一款全新的药物递送系统,并计划将它用于癌症的治疗。研究人员将精子泡在有活性药物成分的液体中,并让它们吸足这些药物。然后,他们利用纳米技术,给精子的头部装上了一个小型“导航仪”。在磁场的作用下,这些导航仪会告诉精子前进的方向,这有助于把药物递送到较合适的部位。在体外实验中,研究人员先让精子吸收了化疗药物多柔比星,再用它们去处理癌症细胞。48小时后,携带有化疗药物的精子展现出了与多柔比星溶剂类似的细胞杀伤效果,而未携带化疗药物的精子则没有出现这一效果。
6、11机构呼吁谨慎对待生殖细胞基因编辑
8月,由11个开展基因研究相关工作的机构组成的国际团体就人类生殖细胞基因编辑研究发布联合声明,反对把这项技术用于生殖目的,但支持公共资本注入以探究其潜在的临床应用价值,这份政策声明发表在《美国人类遗传学杂志》上。近年来,全世界掀起了基因编辑研究热潮。但目前,科学界主流观点认为,使用生殖细胞基因编辑技术并致人类怀孕是不可逾越的“红线”。
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7、移植嵌合型胚胎也可以生出健康的宝宝
IVF需要确保获得染色体正常的胚胎。通常,胚胎需要经过植入前遗传学诊断无异常之后才能进行移植。然而,来自于医学遗传分析中心(GENOMA)和欧洲医院生殖中心的研究团队,招募了73名没有正常可用于移植的试管婴儿女性,每个患者都有嵌合型胚胎。研究团队对这些嵌合型胚胎进行了移植。这些胚胎根据非整倍体的程度被分成两大类:>50%或者<50%。结果显示,染色体异常率超出50%的嵌合型胚胎移植后活产率为16.7%,流产率10%。而对于染色体异常低于50%的嵌合型胚胎,活产率为39.5%,流产率降至7%。这意味着,嵌合型胚胎移植优先选择染色体异常程度低的胚胎。以数据说话,表明嵌合型胚胎也有机会成功移植、妊娠,最终分娩出健康的宝宝(染色体正常)。
8、美国阴茎移植手术获成功,已成功令其妻子怀孕!
8月17日,Lancet上发布了一例阴茎移植手术患者术后24个月随访报告。患者较大尿流速,国际勃起功能指均处于正常水平,且患者已成功令其妻子怀孕。这名患者来自南非,在18岁割礼时失去了大部分阴茎,仅留存1cm。2014年12月11日,21岁的他接受了南非斯泰伦博斯大学和泰格堡医院的医疗团队为其施行移植手术。术后第3周,患者首次报告勃起。术后2年里,患者未见严重并发症,无勃起功能障碍,性生活规律。这个研究表明,阴茎的异体移植是可行的,可以恢复阴茎的感觉、性功能和排尿功能。(但其实,更早的记录来自中国:2005年9月,广州军区总医院为一名44岁的患者进行了移植手术。这是一名由于车祸外伤致阴茎根部断离的患者。手术顺利,术后10天已可拔除尿管、站立排尿,但因患者及其妻子心理上无法接受,于术后14天要求将移植阴茎切除)
美国首例阴茎移植患者托马斯曼宁
9、胚胎也能人工造!
3月1日Science在线报道了剑桥大学的科学家们通过使用两种干细胞以及一个三维支架,成功地创造出了一个能够自行组装的结构,其发育和构造非常接近自然的小鼠胚胎。研究人员说,虽然这种人工胚胎与真实的胚胎非常相似,但它不可能进一步发展成健康的胎儿。要做到这一点,它可能需要第三种形式的干细胞,这将允许卵黄囊的发育,其中也有血管网络为胚胎提供营养。科学家的研究目的并非制造怪胎而是为了探究人类的早期发育、妊娠失败和遗传缺陷。
10、打印一个卵巢,生下闪闪发光的孩子?科学家做到了!
5月美国西北大学的科学家们分离出小鼠卵巢中的卵泡和那些能产生激素的细胞,这些细胞可以支持未成熟的卵子。这个研究的一个技术突破就是找到了卵巢的“骨架”,并用上了明胶来打印卵巢支架。然后再在卵巢中加入40~50个卵泡和支持卵泡的激素生产细胞。将打印出的卵巢移植回7只小鼠体后,这些卵巢在一周内就得到了来自小鼠的血液供应。卵子在新卵巢中可以逐渐成熟,最终排卵。最后,7只小鼠里有3只用新卵巢排的卵正常怀孕,生下了健康的幼仔。研究主要作者Woodruff表示:十年之内,可能就能打印人类的卵巢啦~
11、是科幻大片,人造子宫真的来了!
7月,来自美国费城儿童医院的Alan Flake医生与他的团队构造了一个体外发育系统,利用无泵式氧合器电路与羊胎儿通过脐带口整合起来形成羊水回路,从而极度相似的再现子宫的生理环境。其研究显示,等同于人类极度不成熟婴儿的胎羊可以利用体外子宫装置生存高达四周。在此装置内胎羊将得到稳定的血液动力学支持,其中包括正常的血气和增氧参数来维持胎儿循环通畅。伴随着适当的营养供给,胎羊在此体外子宫模拟系统中显示出正常的体细胞生长、肺成熟、脑发育以及髓鞘形成。基于这项出色的发明,许多科学家相信在不久后的将来,这款人造子宫有望在人类身上得到应用,有着巨大的实际应用价值。
12、25岁母亲用冷冻24年胚胎生下女婴,打破了世界较长冻龄纪录!
据美国CNN报道,美国田纳西州一对夫妇使用一枚冷冻了24年的胚胎,25岁的妈妈成功生下一名健康的女婴,此举还打破了世界较老胚胎使用并成功诞生的纪录,而母女年龄相差只有一岁。女婴名叫艾玛(Emma Wren Gibson),11月25日出生,她出生前是一枚由美国国家胚胎捐赠中心在1992年10月14日冷冻的胚胎。艾玛的父母本杰明(Benjamin)和蒂娜(Tina)来自田纳西州东部,他们在今年3月13日将胚胎解冻。此前已知的世界上较老胚胎成功诞生的纪录是冷冻了20年。
美国首例阴茎移植患者托马斯曼宁