试管婴儿长方案与短方案该如何进行选择?

来源：北京家圆医院点击：

2016-05-28 16:13:34

　　试管婴儿技术是一种辅助助孕技术，适用于生育困难的患者，但这种技术不是人人都可以做的，试管婴儿过程中促排是试管婴儿手术的前提，促排方案需根据患者身体条件制定个性化解决方案，较为常见的为试管婴儿长方案与短方案。那试管婴儿长方案与短方案该如何进行选择?

　　试管婴让他专家介绍，试管婴儿是采用人工方式将精子、卵子取出，在实验室培育成胚胎，然后将胚胎移植到女性子宫内，以帮助不孕夫妇生育的一系列技术，试管婴儿的妊娠过程与普通怀孕过程是一样的。根据女性卵巢储备功能反应的不同，试管婴儿手术有多种促排方案。

　　试管婴儿长方案是在月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa，GnRHa的使用不会影响月经的来临;GnRHa使用的第10 天，即本次月经的第3天开始使用促排卵药物。B超监测卵泡的生长情况，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量。长方案的妊娠妊娠率略高于短方案。

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　　对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者，如果使用长方案，由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌，可能会使卵泡不易发出，或只有较少卵泡生长，所以这些患者更适合采用短方案。

　　试管婴儿短方案在月经的第2天开始使用GnRHa，这时利用的使GnRHa的正调作用，即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物。

　　大多数人都适合采用长方案，但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者，如果使用长方案，由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌，可能会使卵泡不易发出，或只有较少卵泡生长，所以这些患者更适合采用短方案。